Forschende feiern eine neue orale Behandlungsmethode gegen Gonorrhoe, die erste seit über 30 Jahren. Sie könnte helfen, die zunehmende Bedrohung durch resistente Erreger einzudämmen.
Gonorrhoe ist eine sexuell übertragbare Infektion, die unbehandelt schwerwiegende Folgen haben kann. Besonders für Frauen kann sie zu Unfruchtbarkeit oder Eileiterschwangerschaften führen.
Gepotidacin zeigt in internationaler Studie gleichwertige Wirkung
Das neue Medikament, Gepotidacin, wird bereits zur Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt. Nun zeigt sich, dass es auch gegen Gonorrhoe wirksam sein könnte.
In einer aktuellen Phase-III-Studie wurde Gepotidacin mit der Standardbehandlung – einer Ceftriaxon-Injektion plus Azithromycin-Tablette – verglichen.
Die Ergebnisse wurden im Fachjournal The Lancet veröffentlicht und auf dem ESCMID-Kongress in Wien präsentiert. Die Studie wurde von britischen und US-amerikanischen Teams geleitet und umfasste 622 Patientinnen und Patienten aus dem Vereinigten Königreich, den USA, Australien, Deutschland, Mexiko und Spanien.
Gepotidacin wurde als Tablette verabreicht, im Gegensatz zur Injektion von Ceftriaxon. Es traten keine schwerwiegenden Nebenwirkungen bei einer der beiden Behandlungen auf.
Besonders wichtig: Gepotidacin wirkte auch gegen resistente Gonorrhoe-Stämme, die auf bisherige Therapien nicht mehr ansprechen.
Die Studienautor:innen erklärten, das neue Medikament sei nicht weniger wirksam als die etablierte Kombinationstherapie. Damit biete es eine vielversprechende orale Alternative zur Behandlung unkomplizierter urogenitaler Gonorrhoe.
Eine reine Tablettenbehandlung könnte außerdem die Patientenerfahrung verbessern und das Gesundheitssystem entlasten, da keine Injektion nötig ist.
Wachsende Resistenz erfordert neue Lösungen
Die Notwendigkeit neuer Behandlungsmethoden ist dringend. Antibiotikaresistente Gonorrhoe breitet sich zunehmend aus.
2023 wurden in England 85.000 Fälle gemeldet – so viele wie nie zuvor seit Beginn der Aufzeichnungen im Jahr 1918.
Viele dieser Infektionen waren resistent gegen Ceftriaxon, das aktuell als wichtigste Behandlungsoption gilt. Gesundheitsexpert:innen warnen, dass Gonorrhoe in Zukunft unbehandelbar werden könnte.
Die meisten Betroffenen in England waren heterosexuelle Menschen in ihren Zwanzigern, viele hatten sich im Ausland angesteckt. Einige Fälle traten jedoch auch ohne Reisevergangenheit auf.
Die Studie konzentrierte sich auf urogenitale Infektionen bei weißen Männern. Die Autor:innen betonten, dass weitere Untersuchungen nötig sind – insbesondere zu Rektal- und Rachengonorrhoe sowie zur Wirksamkeit bei Frauen, Kindern und Menschen anderer Ethnien.
Weltweite Bedrohung durch resistente Erreger
Der Erfolg von Gepotidacin ist Teil des globalen Kampfs gegen antimikrobielle Resistenzen (AMR).
AMR stellt eine der größten gesundheitlichen Bedrohungen weltweit dar. Jährlich sterben mehrere Millionen Menschen an Infektionen, die nicht mehr mit Antibiotika behandelbar sind.
Schätzungen zufolge kamen 2019 rund 1,2 Millionen Menschen direkt durch antibiotikaresistente Infektionen ums Leben. Die tatsächliche Zahl könnte noch deutlich höher liegen.
Derzeit sterben weltweit etwa 3.500 Menschen täglich an therapieresistenten Infektionen.
Fachleute sehen in neuen Antibiotika wie Gepotidacin einen entscheidenden Hoffnungsträger. Ohne neue Medikamente könnten selbst einfache Infektionen wieder lebensbedrohlich werden.
Mit den aktuellen Studienergebnissen bietet Gepotidacin eine aussichtsreiche neue Waffe im Kampf gegen resistente Gonorrhoe-Erreger.
